Ang Osteochondrosis ay isang degenerative-dystrophic lesion ng spinal column, na humahantong sa pagkasira ng mga intervertebral disc na may kaukulang mga kahihinatnan. Ang Osteochondrosis ay "nakakahawa" sa buong gulugod, ngunit ang mga sintomas ng sakit ay pinaka-binibigkas kapag ang cervical region, bilang ang pinaka-mobile, at ang lumbar region ay apektado. Ang thoracic region ay hindi gaanong naghihirap.
Ang mga palatandaan ng osteochondrosis ng leeg ay napaka-magkakaibang, at madalas silang kahawig ng iba pang mga sakit, na ginagawang mahirap ang diagnosis ng kaugalian at maagang pagkilala sa patolohiya. Sa artikulong ito ay titingnan natin nang detalyado kung paano nagpapakita ang osteochondrosis ng cervical spine mismo at kung ano ang tutulong sa iyo na maghinala sa sakit na ito.
Mga antas ng osteochondrosis
Ang Osteochondrosis ay isang talamak na progresibong sakit na nangyayari sa mga panahon ng remissions at exacerbations. Ang binibigkas na mga klinikal na sintomas ay hindi lilitaw kaagad, ngunit pagkatapos ng ilang oras, kapag ang proseso ng degenerative ay pumasok sa ika-2 o kahit na ika-3 yugto.
Mayroon lamang 4 na antas ng patolohiya:
- Ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pathological sa loob ng intervertebral disc. Nawawalan ito ng moisture, na humahantong sa mga degenerative na pagbabago, pagbaba ng taas ng disc, at pag-crack ng fibrous capsule. Bilang isang tuntunin, walang mga palatandaan sa yugtong ito. Ang diagnosis ay posible lamang gamit ang isang MRI ng gulugod. Ito ang pinaka-kanais-nais na yugto para sa pagsisimula ng paggamot, dahil sa kasong ito posible na ganap na maibalik ang mga nasirang disc, na hindi maaaring gawin sa hinaharap.
- Ang Osteochondrosis ng 2nd degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng lumalalang pinsala sa mga intervertebral disc. Ang kanilang taas ay bumababa nang malaki, na humahantong sa sagging ng spinal muscles at ligaments. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng kawalang-tatag ng nasira na segment ng spinal column, nadagdagan ang kadaliang mapakilos ng vertebrae, ang kanilang pag-aalis at pag-slide na may kaugnayan sa bawat isa at ang spinal axis. Bilang isang patakaran, nasa yugtong ito na ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw sa anyo ng sakit at iba pang mga palatandaan na tiyak sa mga sugat ng cervical spine.
- Sa ika-3 yugto, ang mga protrusions at herniations ng mga intervertebral disc ay bubuo. Ang mga sintomas ng sakit ay ganap na ipinahayag.
- Ang ika-4 na yugto ay ang pangwakas. Sa kasong ito, ang pagbuo ng mga osteophytes at spinal deformities ay nangyayari. Sinusubukan ng katawan na kahit papaano ay patatagin ang nasirang bahagi ng gulugod, kaya naman nabubuo ang mga osteophytes, ossification ng ligaments at iba pang mga proseso na humahantong sa stabilization ng vertebrae, ngunit, sa kasamaang-palad, ang prosesong ito ay sinamahan ng vertebral subluxations at iba't ibang uri at antas ng mga deformidad ng gulugod.
Ang likas na katangian ng mga sintomas ng cervical osteochondrosis
Ang mga pagpapakita ng osteochondrosis sa cervical spine ay nauugnay sa 3 mekanismo ng negatibong epekto ng patolohiya na ito:
- Direktang compression ng spinal cord, na tumatakbo sa kanal ng spinal column. Dapat tandaan na ito ay napakabihirang nangyayari sa isang advanced na degenerative na proseso at mga komplikasyon nito. Ang compression ng nervous tissue ng spinal cord ay maaaring sanhi ng isang malaking intervertebral hernia, na direktang nakausli sa lumen ng spinal canal; spinal cord canal stenosis (narrowing) dahil sa mga degenerative na pagbabago; dislocations, subluxations, fractures ng nasira vertebrae.
- Negatibong epekto sa mga istruktura ng peripheral nervous system (mga ugat ng spinal cord at nerve fibers) na lumalabas sa cervical spine. Maaari silang i-compress sa pagitan ng katabing vertebrae o hernial bulges, at maaaring mamaga at mairita. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang bilang ng mga malubhang sintomas. Ito ang pinakakaraniwang pangkat ng mga palatandaan ng cervical osteochondrosis.
- Negatibong epekto sa mga daluyan ng dugo na dumadaan malapit sa nasirang lugar ng gulugod. Sa partikular, ang isang napakahalagang arterial vessel ay may klinikal na kahalagahan - ang vertebral artery, na dumadaan sa mga bukana ng mga transverse na proseso ng cervical vertebrae sa cranial cavity at nagbibigay ng dugo sa posterior third ng utak at cerebellum.
Isaalang-alang natin nang detalyado ang bawat pangkat ng mga mekanismo at kung anong mga sintomas ang sanhi nito.
Mga Sintomas na Kaugnay ng Pinsala sa Spinal Cord
Tulad ng nabanggit na, ang compression ng spinal cord na may cervical osteochondrosis ay napakabihirang. Ito ay isang napakaseryosong kondisyon na maaaring magdulot ng isang tao hindi lamang sa kanyang kalusugan, kundi pati na rin sa kanyang buhay.
Ang pinsala sa itaas na cervical spine ay nagbabanta sa buhay. Ang mga cardiovascular at respiratory center ay nagdurusa, na humahantong sa agarang kamatayan. Sa pamamagitan ng compression sa antas ng 3-4 na segment ng spinal cord, ang tetraplegia ay bubuo (paralisis ng lahat ng limbs at kalamnan sa ibaba ng pinsala). Ang mga kalamnan sa paghinga at dayapragm ay nagdurusa rin, na maaaring humantong sa paghinto sa paghinga at kamatayan.
Kung ang pinsala ay nangyari sa antas ng ika-4-5th segment ng spinal cord, ang tetraplegia ay bubuo, ngunit walang kapansanan sa paghinga. Kapag ang 5-8 na mga segment ng spinal cord ay na-compress, ang iba't ibang mga grupo ng kalamnan ng itaas na mga paa't kamay ay nagdurusa at paraparesis ng mga binti at pagkagambala ng mga pelvic organ ay nangyayari.
Mga sintomas na nauugnay sa pinsala sa ugat
Pain syndrome
Una sa lahat, dapat tandaan ang sakit na sindrom, na maaaring talamak (cervicalgia) at talamak sa anyo ng lumbago (cervicalgia). Ang pananakit ay nangyayari sa leeg, occipital na bahagi ng ulo at sinturon sa balikat. Ito ay kadalasang sanhi ng pangangati, compression at pamamaga ng mga ugat ng nerve ng cervical spine, pati na rin ang pathological spasm ng mga kalamnan sa lugar na ito, na kung saan ay innervated ng mga nerbiyos na ito.
Ang sakit na nauugnay sa cervicalgia ay halos pare-pareho, masakit, at iba-iba ang intensity. Bilang isang patakaran, ang sakit na sindrom ay maaaring disimulado. Lumilitaw o tumitindi ito sa mga biglaang paggalaw, pagliko at pagtagilid ng ulo. Ang mga paggalaw sa leeg ay sinamahan ng isang katangian ng tunog ng crunching.
Ang pananakit ng servikal ay nangyayari bigla sa anyo ng pagbaril o electric shock. Ito ay napakatindi, ito ay papunta sa isang kamay. Tumatagal ng ilang segundo o minuto, pagkatapos ay nagbibigay daan sa cervicalgia. Ito ay kadalasang sanhi ng biglaang paggalaw at compression ng nerve.
Mga radicular syndrome
Ang lahat ng mga pangunahing nerbiyos ng itaas na bahagi (median, ulnar at brachial) ay nabuo mula sa mga nerve fibers na lumalabas mula sa cervical spine. Kaya, sa pagkakaroon ng cervicobrachial osteochondrosis, ang mga istrukturang nerve na ito ay maaaring magdusa. Ang lahat ng mga nerbiyos na ito ay halo-halong, iyon ay, mayroon silang parehong sensory at motor function. Depende sa kung aling ugat ang apektado, ang mga sintomas ay magkakaiba. Halimbawa, maaaring mawala ang sensitivity ng ika-2 o ika-3 daliri, at maaaring mangyari ang paralisis ng isa o higit pang mga kalamnan. Ang lahat ng mga palatandaang ito ng pinsala sa nerbiyos ay inuri sa magkakahiwalay na mga sindrom, na tanging isang neurologist ang maaaring matukoy.
Occipital neuralgia
Ang occipital neuralgia ay bubuo kapag ang mas malaki at mas maliit na occipital nerves, na nabuo ng ika-2, ika-3 at ika-4 na pares ng cervical spinal nerves, ay nasira. Kapag ang mga istrukturang ito ay na-compress, inis o namamaga dahil sa isang degenerative na proseso sa gulugod, ang isang sakit ng ulo ay nangyayari sa likod ng ulo, na madalas ireklamo ng mga kababaihan.
Ang sakit na ito ay karaniwan na ang paglalarawan lamang nito ay nagbibigay-daan sa isang tamang diagnosis na gawin sa 90% ng mga kaso. Tinatawag din itong shooting cranialgia. Ang isang pag-atake ng sakit ay nangyayari bigla, may isang unilateral na lokalisasyon (ito ay bihirang masakit sa magkabilang panig), ang mga pasyente ay inihambing ang likas na katangian ng sakit sa isang electric shock. Ang pag-atake ay tumatagal ng ilang minuto, ngunit maaaring ulitin ng ilang beses sa isang araw. Ang pananakit ay nangyayari sa posterolateral surface ng leeg at kumakalat paitaas sa occipital protuberance (uulit ang anatomical course ng occipital nerve). Kasabay nito, ang isang sensitivity disorder sa balat ng likod ng ulo ay maaaring bumuo (pamamanhid, crawling sensation).
Cardiac syndrome
Ang pangalan na ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagpapakita ng osteochondrosis ng cervical spine ay halos kapareho sa angina pectoris at iba pang mga sakit sa puso. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pinsala sa nerve fiber na nagpapapasok sa pectoralis major na kalamnan at ang phrenic nerve, na ang mga hibla ay hinabi sa pericardium ng puso.
Ang sanhi ng sakit ay spasm ng pectoralis major muscle dahil sa mga pathological impulses kasama ang napinsalang nerve fiber. Kasabay nito, ang mga pasyente ay madalas na nalilito ang gayong sakit sa sakit sa puso. Hindi tulad ng sakit sa coronary, ang sakit na sindrom na may cervical osteochondrosis ay may mahabang tagal (kung minsan ilang oras o araw), na hindi nangyayari sa angina pectoris, ay hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad, ngunit may kaugnayan sa posisyon ng katawan. Ang sakit ay tumindi sa biglaang paggalaw, pag-ikot ng ulo, pag-ubo, pagbahing, na hindi nangyayari sa angina pectoris. Ang mga antianginal na gamot (nitroglycerin, atbp. ) ay hindi magiging epektibo.
Mahalaga! Sa anumang kaso, ang mga naturang sintomas ay nangangailangan ng isang masusing diagnosis ng pagkakaiba-iba, dahil ang mga hindi tipikal na variant ng angina at atake sa puso ay nangyayari din. Upang hindi makaligtaan ang isang malubhang sakit, kailangan mo munang magsagawa ng ECG. Sa osteochondrosis, walang mga pathological na pagbabago ang maitala.
Mga sintomas na nauugnay sa pinsala sa vertebral artery
Ang compression ng vertebral artery sa panahon ng cervical osteochondrosis ay maaaring maging sanhi ng isang malaking bilang ng mga hindi kasiya-siyang pagpapakita, na pangunahing nauugnay sa isang pagbawas sa daloy ng dugo at hypoxia ng bahagi ng utak na pinapakain ng sisidlan na ito (ang posterior third ng utak at ang cerebellum).
Mga palatandaan ng vertebral artery syndrome:
- sakit ng ulo ng isang nagkakalat o pulsating na kalikasan sa likod ng ulo, mga templo at parietal na rehiyon;
- pagkahilo;
- pagduduwal at pagsusuka;
- mga kaguluhan sa paningin;
- tugtog sa tainga, nabawasan ang katalinuhan ng pandinig;
- may kapansanan sa koordinasyon at balanse;
- pag-unlad ng mga pag-atake ng drop (biglaang pagbagsak nang walang pagkawala ng malay dahil sa biglaang pagliko ng ulo);
- kapansanan sa memorya, pagbaba ng pagganap, kakayahang mag-concentrate.
Mahalagang tandaan! Sa binibigkas na mga pagbabago sa gulugod, ang arterya ay maaaring ma-compress nang labis na ito ay hahantong sa pag-unlad ng ischemic stroke sa vertebrobasilar na rehiyon ng utak. Samakatuwid, mahalagang maghinala ng patolohiya sa oras at gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang mapabuti ang kalusugan ng gulugod at maiwasan ang karagdagang mga pagbabago sa pathological.
FAQ
Anong mga sintomas ang kasama ng cervical osteochondrosis?
Maaaring kabilang sa mga sintomas ng cervical osteochondrosis ang pananakit at paninigas ng leeg, pananakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, at pamamanhid o pamamanhid sa mga braso at balikat.
Paano mo mapawi ang mga sintomas ng cervical osteochondrosis?
Upang mapawi ang mga sintomas ng cervical osteochondrosis, inirerekumenda na makisali sa pisikal na ehersisyo, mapanatili ang tamang postura, maiwasan ang matagal na pag-upo sa isang posisyon, gumamit ng mga espesyal na unan at kutson, at gumamit din ng mga pamamaraan ng physical therapy.
Mga kapaki-pakinabang na tip
Tip #1
Bigyang-pansin ang sakit sa leeg, balikat at braso, na maaaring sintomas ng cervical osteochondrosis. Ang sakit ay maaaring matalim, mapurol o naisalokal sa ilang mga punto.
Tip #2
Bigyang-pansin ang pamamanhid o panghihina sa mga braso, daliri, o balikat, dahil ito ay maaaring dahil din sa cervical osteochondrosis.
Tip #3
Bigyang-pansin ang pananakit ng ulo, pagkahilo at ingay sa tainga, dahil ang mga sintomas na ito ay maaari ding nauugnay sa cervical osteochondrosis.